+7(812) 327-5000

для тех, кто планирует лечение

+7(911) 087-78-19

для тех, кто лечится

ул. Садовая 35 (м. Сенная площадь)

Услуги
Свяжитесь с нами

Здравствуйте! Будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Пластика уздечки губы, языка, тяжей


Врачи



Тяжи – это складки слизистой ткани, обеспечивающие подвижность языка и губ, с их помощью губы и язык крепятся к костям челюстей. Если тяжи развиты нормально, то человек даже не задумывается об их существовании, а вот непропорциональная длина, ширина и неправильное крепление складок слизистой нарушают работу всей зубочелюстной системы. Из-за дефектов слизистых тяжей, главным образом тяжей, называемых уздечками (уздечка верхней губы, уздечка нижней губы и уздечка языка), страдают речевая функция (возникают проблемы с артикуляцией и дикцией), а также возникает масса стоматологических проблем, в том числе нарушения прикуса и заболевания тканей пародонта. Исправить ситуацию можно исключительно хирургическим путем, то есть если рассечь, отсечь или передвинуть уздечку. Заметить отклонения в строении слизистых тяжей удается в младенческом возрасте, но не всегда аномалия требует незамедлительной коррекции, уздечки редко оперируют младенцам и детям младше пяти лет, так как только к этому возрасту становится понятным, оказывает ли дефект влияние на формирование прикуса и вызывает ли проблемы с речью.

Подрезание уздечки языка

Большинство специалистов сходится во мнении, что «подрезать» уздечку следует в период активной смены зубов, а именно в момент, когда центральные резцы прорезались на треть. Хотя в некоторых случаях целесообразным считается выполнение операции только после полного прорезывания всех четырех верхних резцов. Коррекцию делают и в подростковом возрасте, и взрослым людям, но лучше, если патология будет диагностирована как можно раньше, тогда удастся избежать негативных последствий, ниже перечисленных в качестве показаний к операции.

Показания к пластике слизистых тяжей

Слизистые тяжи или уздечки не самые заметные элементы ротовой полости, главная функция которых обеспечивать губам и языку свободу движения. Самые распространенные дефекты слизистых тяжей – это недостаточная длина и неправильное крепление, об их наличии свидетельствуют:

  • у новорожденных – нарушение сосательного рефлекса, а у подростков и взрослых – сложности с пережевыванием пищи;
  • снижение подвижности губ – человек говорит, прикладывая усилия, кажется, что губы его не слушаются, при этом, как правило, отмечаются нарушения дикции.

Не случайно, так часты случаи, когда на пластику уздечки направляют именно логопеды, а стоматологи показаниями к проведению пластики слизистых тяжей считают:

  • щель между передними зубами (диастема), причем увеличенный промежуток есть как между коронками зубов, так и между авельолами (лунками в кости челюсти) – уздечка мешает резцам сближаться, а поскольку нагрузка на десну хоть и не сильная, но постоянная, со временем зубы еще больше расходятся от центральной линии.
  • увеличение чувствительности и неустойчивость зубов, а также оголение их корней;
  • усиленное образование зубного налета из-за сложностей, возникающих при чистке зубов;
  • оттягивание укороченной уздечкой десны и образование пародонтального кармана – в таких случаях операцию проводят в профилактических целях, не дожидаясь воспаления тканей десны, а если этого не сделать, то будут постоянные травмы межзубного сосочка;
  • необходимость ортодонтического лечения (исправление прикуса) – из-за короткой уздечки верхней губы нагрузка на зубной ряд распределяется неравномерно, поэтому прежде чем установить брекет-систему, корректируют уздечку.
  • предстоящее протезирование, так как при короткой уздечке нет гарантии того, что съемный протез не слетит, испытывая нагрузку, на которую он явно не был рассчитан.

Короткая уздечка верхней губы способствует формированию диастемы (щели между передними зубами)

Противопоказания к пластике тяжей языка и губ:

  • слишком юный возраст пациента, так как если пластику тяжей провести в стадии молочных зубов, то высока вероятность того, что постоянные вырастут кривыми, более того, формирование верхней челюсти может быть нарушено, и она останется недоразвитой, вплоть до состояния, когда нижний ряд зубов перекроет верхний.
  • высыпания герпеса и прочие острые инфекционные заболевания;
  • воспаление десен;
  • наличие в полости рта зубов, пораженных кариесом;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов, нарушения свертываемости крови, психические заболевания, проблемы с сердцем и сосудами, склонность к образованию келоидных рубцов.

Противопоказания, связанные с какими-либо заболеваниями абсолютными не являются, в стадии ремиссии или после излечения делать операцию можно.

Диагностика и подготовка к пластике тяжей

Дефект уздечки, например верхней губы, легко обнаружить, если приподнять губу вверх и обнажить место крепления слизистого тяжа. Нормальным считается, его расположение в пяти-восьми миллиметрах от шеек резцов. Обычно для принятия решения об операции, врачу достаточно осмотреть полость рта пациента; направление к хирургу дают стоматологи (ортодонты, пародонтологи, терапевты), а также логопеды. Пластика уздечек – не самая сложная и малотравматичная операция, поэтому ее, как правило, проводят без дополнительных анализов и обследования, единственное обязательное условие – санация полости рта, так как очаги инфекции, в том числе невылеченный кариес, могут спровоцировать осложнения в постоперационный период. Иногда бывает достаточно провести профессиональную чистку зубов, но вот при наличии воспаления десен без предварительного терапевтического лечения тканей пародонта не обойтись.

Как проходит пластика уздечки в СПб клинике «ГрандМед»

Выбор методики для исправления дефекта зависит от его особенностей, в том числе строения и места фиксации тяжа. Узкую и тонкую уздечку рассекают поперек, широкую – иссекают (разрезают по натянутому гребню), а для перемещения места крепления используют операцию, называемую френулопластикой. Пластику уздечки делают амбулаторно, процедура продолжается около 15 минут.

Этапы операции:

  1. Анестезия. Операция проходит быстро, поэтому чаще всего применяют местное инфильтрационное обезболивание (инъекционную анестезию).
  2. Дезинфекция. Операционное поле, то есть слизистые тяжи и окружающие их ткани, обрабатываются антисептиком, что бы исключить попадание инфекции в рану.
  3. Хирургическое вмешательство. Одна из часто применяемых схем заключается в отсечении слизистой тяжи и ее перемещении в «правильное» место с последующей фиксацией  рассасывающимся шовным материалом.
  4. Финишная обработка раневой поверхности. Швы обрабатывают антисептическим составом и прикрывают тампоном.

Пластика тяжей занимает около 15 минут

Пластика уздечки: как себя вести после операции, чтобы избежать осложнений

Оперативная коррекция слизистых тяжей в большинстве случаев представляет собой несложную, почти бескровную манипуляцию, осложнения после которой возникают редко, да и то из-за грубых нарушений пациентом рекомендаций хирурга. Что касается обычных для любого вмешательства, сопровождающегося повреждением тканей, после пластики уздечки возможны небольшой отек (припухлость) мягких тканей, а также болезненные ощущения (скорее, дискомфорт) во время чистки зубов, они проходят в течение двух суток, если пациент:

  • проводит антисептическую обработку полости рта, делает аппликации ранозаживляющими и антибактериальными средствами, назначенными доктором;
  • на время заживления исключает из рациона твердые, а так же острые и кислые продукты, раздражающие слизистую;
  • старается не перегружать мышцы челюсти, а также в течение двух дней ограничивает любую физическую активность; в дальнейшем умеренные нагрузки типа миогимнастики (упражнения для мимических мышц) только полезны;
  • на второй-третий день посетит врача, который проконтролирует ход заживления.

Для заживления тканей требуется не более пяти дней, этого времени хватает для реабилитации и устранения дискомфорта. Пациент быстро привыкает к свободным движениям языка и губ, поэтому дикция нормализуется сразу, а вот для приведения в порядок тканей пародонта и состояния зубного ряда может потребоваться время и дополнительное лечение, в том числе это касается уже сформированного промежутка между передними зубами.

Почему для пластики тяжей в СПб лучше обратиться в стоматологию «ГрандМед»:

  • В нашей клинике эту операцию выполняют опытные хирурги, в распоряжении которых самое современное оборудование и качественные расходные материалы. Мастерство позволяет специалистам добиваться отличного результата при сложных вариантах дефектов тяжей, например, когда уздечка верхней губы «вплетается» в срединный костный шов и требуется ослабить не только складку слизистой, но и кость.
  • Не придется тратить много времени на обследование и подготовку к операции: терапевты клиники вылечат кариес и профессионально очистят зубы от камня и налета.
  • Операция проводится при строжайшем соблюдении всех гигиенических норм, с применением инструментов, прошедших обработку с применением новейшего стерилизационного оборудования, а для анестезии используются высококачественные обезболивающие препараты.
  • Операция проходит в комфортных для пациента условиях.

Стоимость пластики уздечки. Цена операции в Санкт-Петербургской клинике «ГрандМед»

Услуга Цена, от
Пластика уздечки языка  
Пластика уздечки верхней губы  
Пластика уздечки нижней губы  

На заметку: альтернативные методики пластики слизистых тяжей

Консервативных методик устранения деформаций тяжей не существует, ослабить натяжение слизистой складки можно, только нарушив ее целостность. В традиционной хирургии для этих целей применяется скальпель или специальные ножницы, что во всех случаях сопряжено с кровопотерей и наложением швов.

Этих, не самых приятных, моментов удается избежать при использовании лазерной пластики уздечек языка и губ, то есть при замене скальпеля на лазерный луч. Операция проводится с местным обезболиванием (инфильтрационная анестезия), в ходе ее уздечку «растворяют» фокусированным лучом света. Преимущества этого метода: бескровность, отсутствие швов и послеоперационных рубцов. Метод бесконтактный, поэтому риск инфицирования тканей сводится к нулю.

Благодаря операции уздечки, язык получает большую свободу движений