+7(812) 327-5000

для тех, кто планирует лечение

+7(911) 087-78-19

для тех, кто лечится

ул. Садовая 35 (м. Сенная площадь)

Услуги
Свяжитесь с нами

Здравствуйте! Будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Временное шинирование зубов




Шинирование – это лечебный метод, применяемый при лечении пародонтита с целью уменьшения функциональной перегрузки зубов. Шинированные, то есть соединенные между собой зубы, приобретают устойчивость и практически полностью восстанавливают жевательную способность. Шинирование зубов благотворно влияет на состояние тканей пародонта – прекращаются гнойные выделения из пародонтальных карманов, снимается отечность, а также улучшается кровоснабжение десен. Кроме того, замедляется или вовсе прекращается деструкция (рассасывание) кострой ткани челюсти. Улучшается и общее самочувствие пациента, страдающего пародонтитом: после шинирования зубов исчезает напряжение, зуд и чувство распирания в полости рта, а также проходят головные боли, нередко сопровождающие патологию.

Временное шинирование зубов в СПб

Постоянное или временное шинирование проводится на всех стадиях пародонтита, но большей эффективности стоит ожидать от лечения, начатого при первых признаках перегрузки тканей пародонта. В стоматологии применяются разные виды шинирования. Конструкция подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, она должна обеспечивать лечебный эффект и не нарушать, а, по возможности, восстанавливать эстетику зубных рядов. В настоящее время для временного шинирования зубов после терапевтического лечения пародонтита чаще всего используются стекловолокно и светоотверждаемые композиты, а также ортодонтическое шинирование лигатурой.

Как работает шинирование зубов

Шина – это имеющая определенную жесткость конструкция, в основе лечебного эффекта которой лежат законы биомеханики. Шина ограничивает движение зубов – они могут перемещаться только вместе с удерживающей их конструкцией, что практически невозможно. Кроме того, шина «гасит» амплитуду естественных колебаний зубов, поскольку ее собственная амплитуда колебаний ничтожно мала.

Неподвижность зубов, обеспечиваемая шиной, благотворно влияет на ткани пародонта. Интересно, что чем больше зубов с относительно здоровым пародонтом включено в шину, тем очевидней эффект от ее использования: жевательная нагрузка в первую очередь ложится на более здоровые ткани, а патологически измененные, таким образом, разгружаются и получают возможность восстановиться. Большего эффекта стоит ожидать от шины, связывающей достаточно большую группу зубов. Самой жесткой является дугообразная конструкция, так как ее форма обеспечивает взаимное пересечение векторов подвижности удерживаемых зубов.

Временное шинирование зубов стекловолоконной лентой

Показания к временному шинированию зубов:

  • очаговый и генерализованный пародонтит, осложненный патологической подвижностью зубов;
  • стремление к сохранению зубов с II  степенью подвижности;
  • создание условий для скорейшего заживления тканей после терапевтического и хирургического лечения десен;
  • необходимость восстановления тканей пародонта и закрепления результатов ортодонтического лечения с применением брекетов или элайнеров.

Единственным противопоказанием к проведению временного шинирования зубов является неудовлетворительное состояние полости рта, то есть наличие кариеса и обильных зубных отложений. Противопоказание не носит абсолютного характера – после проведения санации полости рта и пародонтологической чистки зубов шина может быть установлена.

В данном случае показано шинирование зубов при пародонтите

Как шинируют зубы при пародонтите в Санкт-Петербургской клинике «ГрандМед»

Для временного шинирования зубов как вариант применяются современные волоконные арматурные материалы, светоотверждаемые полимеры и обладающие высокой силой сцепления с тканями зуба адгезивные системы. Стоматологи нашей клиники отдают предпочтение швейцарскому и американскому неорганическому стекловолокну. Этот материал обладает отличной влагостойкостью (практически не впитывает влагу) и полностью биосовместим с тканями человека.

Разметка под стекловолоконное шинирование зубов

Этапы шинирования:

  1. Подготовка. Прежде всего, выполняется диагностика состояния десен, после чего проводится санация полости рта и профессиональная чистка зубов. Стоматолог составляет план лечения, в который включается медикаментозная терапия пародонтита, а возможно, и хирургическое лечение – лоскутная операция, пластика тяжей и т.д.
  2. Шинирование. Пациенту делается обезболивающий укол (процедура проводится под местной анестезией), проводят изоляцию зубов коффердамом,  после чего на зубах, нуждающихся в шинировании, с внутренней (язычной) стороны бором делается борозда глубиной 1-1.5 мм (ложе для стекловолокна) для лучшей фиксации арматуры. Поверхность зубов обрабатывают специальным составом, сушат и затем наносят адгезив (клей). В межзубные промежутки вставляют специальные клинья, чтобы не допустить попадания используемых составов в десневые карманы. В борозду помещают стекловолоконную ленту, после чего ее фиксируют пломбировочным материалом по методике, используемой для светоотверждаемых пломб.
  3. Полирование шины. Поверхность шины должна быть идеально гладкой, чтобы на ней не скапливался зубной налет. Стоматолог шлифует, а затем полирует шину  специальными насадками.

В зубах формируется ложе, в которое укладывается временная шина

По времени шинирование зубов занимает 1–2 часа, обычно для проведения процедуры достаточно одного посещения стоматолога, но в сложных случаях может потребоваться дополнительный визит к врачу.

Рекомендации после временного шинирования зубов

Шины из стекловолоконной ленты и композитного материала считаются временными (обычно их ставят на 1–2 года), но служат они довольно долго: по статистике у 95% пациентов они, при необходимости, сохраняются от 3 до 5 лет без замены армирующей ленты. Хотя без дополнительной шлифовки, полировки и обновления композитного материала редко удается обойтись, так что нужно регулярно (не реже 1 раза в 6 мес.) показываться стоматологу для коррекции конструкции и профессиональной гигиенической чистки зубов. Если стекловолоконная шина поломалась, следует обратиться к специалисту, не дожидаясь расхождения шинированных зубов. Снимать всю конструкцию, в большинстве случаев, не придется – с помощью современных адгезивных материалов новый фрагмент арматуры легко соединяется с основной частью стекловолоконной ленты.

По наблюдениям специалистов, временное шинирование зубов во многих случаях позволяет добиться стойкой ремиссии и помогает сохранить зубы только при тщательном уходе за полостью рта. Шинирование стекловолоконной нитью – это безболезненная процедура, но после нее возникает дискомфорт, связанный с появлением в полости рта нового «объекта». Практика показывает, что пациенты привыкают к шине быстро, а возможность нормально пережевывать пищу компенсирует все неудобства. К сожалению, наличие удерживающей зубы конструкции не позволяет применять для очистки межзубных промежутков нить (флосс), однако ей есть альтернатива – ершики и ирригаторы, так что при желании в домашних условиях можно обеспечить качественный уход за шинированными зубами.

Почему в СПб временное шинирование зубов лучше делать в «ГрандМед»:

  1. В клинике работают опытные стоматологи-пародонтологи, виртуозно владеющие техникой временного шинирования зубов арматурными материалами. Специалисты высшей квалификации восстановят целостность зубных рядов, вернут функциональность зубам и эстетичный вид улыбке.
  2. Современное диагностическое оборудование, которым укомплектована клиника, позволяет проводить все виды исследований и выявлять пародонтит на ранних стадиях, когда временное шинирование зубов способно принести пациенту максимальную пользу.
  3. Чтобы временное шинирование зубов проходило без боли, процедуру выполняют с использованием местных анестетиков: сначала стоматолог смазывает место укола гелем, обладающим приятным фруктово-ягодным вкусом и запахом, а затем инъекционно вводит обезболивающий препарат. Мы применяем инъекционные анестетики последнего поколения, в том числе Ультракаин, Убистезин, Скандонест, которые отлично обезболивают и практически лишены побочных эффектов. «Особым» пациентам – детям, беременным женщинам и людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, опытные специалисты клиники подберут безопасную анестезию с учетом их состояния
  4. Для лечения используются только качественные материалы и препараты, получаемые от официальных представителей компаний-производителей. Для каждого клиента готовится индивидуальный набор одноразовых расходных материалов (перчатки, коффердам, слюноотсос, маска и т. д.). Инструменты, рассчитанные на многоразовое использование, тщательно стерилизуются (в нашей клинике установлено новейшее стерилизационное оборудование), так что временное шинирование зубов и другие лечебные стоматологические процедуры, проводимые в «ГрандМед», абсолютно безопасны для пациентов.
  5. Лечение проходит в уютных кабинетах, оснащенных новейшим оборудованием и удобными стоматологическими креслами. В комфортных условиях при участии внимательного и заботливого персонала, довольно длительная процедура «пролетает» незаметно. Во время проведения шинирования пациент может «развлечься» просмотром любимого кинофильма, мультфильма или концерта, которые демонстрируются на экранах, установленных под потолком.

8.	Как делают временное шинирование после терапевтического лечения пародонтита

Сколько стоит в СПб временное шинирование зубов. Цена в клинике «ГрандМед»

Пародонтит – сложное заболевание, поэтому его лечение всегда является комплексным, то есть результат зависит не только от шинирования, но и от подготовки полости рта к предстоящей процедуре. Подсчитывая сумму, в которую обойдется пародонтологическое лечение, нужно учесть расходы на диагностику, лечение кариеса, проведение профессиональной гигиенической чистки зубов, медикаментозную терапию, а в отдельных случаях и на хирургическую коррекцию дефекта.

Услуга Цена, от
Диагностический прием 1 955 р.
Шинирование зубов с использованием стекловолоконной нити (на 1 зуб) 2 910 р.
Пародонтологическая чистка зубов 7 590 р.
Кюретаж (на 1  пародонтальный карман) 1 461 р.
Хирургическое лечение десны (лоскутная операция в области одного зуба) 5 060 р.

На заметку: требования, предъявляемые к временным шинирующим конструкциям; виды шин

Методик изготовления временных шин существует немало, да и список материалов для их изготовления довольно внушителен: это стекловолокно, композиты, металлические сплавы. Однако все подобные конструкции предназначены для одной цели – превращать зубы в единые блоки для равномерного распределения нагрузки при жевании. Поэтому ко всем стоматологическим шинам предъявляются следующие требования:

  • надежно соединять зубы и ограничивать их движение во всех направлениях;
  • иметь достаточную жесткость и быть прочно зафиксированными на зубах;
  • не создавать помех движению верхней челюсти, если шина установлена на нижней и наоборот;
  • простота конструкции и отсутствие частей, задерживающих пищу и зубной налет;
  • не раздражать ткани десны;
  • не осложнять проведение индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта;
  • сохранять возможность проведения медицинских процедур (терапевтических и хирургических) направленных на очистку и уменьшение глубины пародонтальных карманов;
  • устанавливаться при минимальном удаление твердых зубных тканей.
  • речь пациента, проходящего лечение пародонтита с использованием временного шинирования зубов, не должна нарушаться, а его внешний вид не должен претерпевать явные негативные изменения.

Шинирование нижних зубов металлической проволокой

Временные шины устанавливаются, как правило, на срок лечения пародонтита, а он, в зависимости от тяжести заболевания, может быть различным – от нескольких месяцев, до двух и более лет. Поскольку полностью избавиться от изменений, произошедших в тканях пародонта вследствие воспаления практически невозможно, в большинстве случаев в дальнейшем возникает необходимость проведения постоянного шинирования. Лучше всего для этой цели подходят шинирующие виды мостовидных конструкций.

Временная шина из стекловолоконного материала постоянно находится в полости рта – самостоятельно ее снять невозможно. Но в ряде случаев, например: отказ от препарирования (удаления твердых тканей при создании ложа шины), пациенту предлагают установить съемную шину (шинирующую каппу) или  несъемную конструкцию (ортодонтический ретейнер).

Фото до и после временного шинирования

Временное шинирование зубов: фото до и после лечения