Акриловые протезы

Врачи

• Оноприенко Денис Юрьевич
• Баландин Алексей Валерьевич

---

• Виды
• Показания
• Плюсы-минусы
• Изготовление
• Рекомендации
• Наши преимущества
• Цена
• На заметку

---

Съемные ортопедические конструкции из акрила (пластмассового композита) неплохо имитируют фактуру десен, биосовместимы с тканями человека, имеют доступную цену. Считается, что акриловые зубные протезы носят только пожилые люди, утратившие зубы и не имеющие возможности провести протезирование на имплантатах. Это не совсем так: недорогие изделия часто используют для временного восстановления зубного ряда при имплантации, изготовлении несъемных мостовидных протезов, а также для формирования правильного прикуса у детей. Когда говорят о достижениях стоматологической ортопедии, чаще всего упоминают о протезировании на имплантатах и применении диоксида циркония для изготовления коронок – технологиях, стирающих грань между натуральными и искусственными зубами в плане эстетики и функциональности. А ведь съемные конструкции, от которых в обозримом будущем человечество вряд ли откажется, значительно изменились: стали легкими, удобными, визуально привлекательными. Произошло это благодаря новым технологиям изготовления, а также акрилу, пришедшему на смену каучуку.

Виды акриловых протезов

Из акрила розового цвета делают базу протеза, а именно десны и нёбо (в случае, если изделие предназначено для верхней челюсти), в которой закрепляются стандартные коронки (гарнитуры) искусственных зубов, подбираемые специалистом. Акриловые конструкции жесткие, хорошо сохраняют форму, они подходят пациентам, как полностью утратившим зубы, так и сохранившим какую-то их часть.

• Полные акриловые протезы восстанавливают зубной ряд при тотальном отсутствии собственных зубов. На верхней челюсти конструкция располагается на нёбе и опирается на альвеолярный отросток десны; на нижней челюсти размещается на альвеолярном отростке. На месте удерживаются вакуумом (присасываются к слизистой).
• Частичные акриловые протезы создаются с учетом имеющихся зубов, поэтому зубной ряд состоит не только из искусственных, но и натуральных зубов, при необходимости помещаемых под коронки. Наличие опор, за которые конструкция фиксируется с помощью крючков, замочков или акриловых кламмеров, добавляет надежности фиксации изделия в полости рта.

Виды акриловых протезов в зависимости от технологии изготовления:

Пластиночные акриловые протезы используют в ситуациях, когда другую ортопедическую конструкцию поставить не представляется возможным. Бывают полными и удерживаются за счет присасывания к мягким тканям, а также частичными и крепятся к опорным зубам металлическими или акриловыми кламмерами. Специалисты советуют использовать их в качестве временной конструкции.

Бюгельные акриловые протезы обеспечивают равномерную нагрузку на десны, устраняют дефекты и, обладая шинирующим действием, укрепляют имеющиеся зубы. Бывают только частичными и устанавливаются при наличии достаточного количества опорных зубов. Акриловая база ограничивается имитацией десны и усиливается металлической основой. Если ситуация того требует, конструкция дополняется нёбной пластиной из металла.

Условно-съемные и съемные протезы на имплантатах имеют небольшую базу из акрила, выравнивающую край десны. Такие конструкции применяются при протезировании на мини имплантатах и «Все на 4».

 

Когда показана установка акрилового протеза

Утрата одного, нескольких, а возможно, и всех зубов неизбежно приводит к протезированию. Какая именно съемная или несъемная конструкция будет поставлена пациенту, всецело зависит от состояния полости рта и количество зубов, в ней оставшихся. Недорогой, относительно простой протез из акрила является не только самостоятельной, но и вспомогательной конструкцией, необходимой на время проведения длительного ортопедического лечения и позволяющей пациенту избежать комплексов по поводу изъянов зубного ряда.

Противопоказаний к использованию акрилового протеза немного, но, к сожалению, устранить их нельзя, поскольку это аллергия на компоненты пластмассы и рвотных рефлекс. Если у пациента обнаружены кариес и воспалительные заболевания десен, то установить акриловый протез станет возможным только после терапевтического и хирургического лечения.

Плюсы и минусы протезов из акрила

Акриловые протезы – это самые доступные ортопедические конструкции, так как для их изготовления используются недорогая пластмасса. Кроме того, они не имеют никаких ограничений по возрасту пациента и наличию у него собственных зубов, могут быть поставлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Недостатки у изделий есть, связаны они с особенностями крепления и со свойствами акрила.

Плюсы акриловых протезов:

• невысокая цена;
• оперативность изготовления;
• искусственные зубы и десна соединяются практически незаметно;
• не деформируются весь срок эксплуатации, так как изготовлены из твердого материала;
• подразумевают уход хоть и специфический, связанный с изыманием протеза из полости рта, но простой и понятный;
• цвет искусственных зубов может быть любой степени белизны;
• не имеют противопоказаний, касающихся состояния здоровья пациента;
• в любой момент заменяется более совершенной конструкцией, например, на имплантатах;
• подлежит реставрации (ремонт осуществляет зубной техник);
• правильное распределение нагрузки на десны;
• здоровые зубы специально под акриловый протез не обтачиваются, но, если они сильно разрушены, то убираются под коронку.

Минусы протезов из акрила:

• акрил часто вызывает аллергию;
• десны из акрила плохо пропускают свет, поэтому выглядят не очень естественно, это заметно, главным образом, у пациентов с десной, обнажающейся при улыбке;
• акриловая пластмасса – пористый материл, при плохой гигиене полости рта может окрашиваться и забиваться остатками пищи, вследствие чего ухудшается внешний протеза, кроме того, появляются неприятный запах и воспаление десен;
• часто «натирает», то есть травмирует десны из-за плохого прилегания;
• изменяет или притупляет вкус продуктов в случаях, когда покрывает нёбо, на котором сосредоточены вкусовые рецепторы;
• период привыкания к конструкции может затянуться на месяц, в течение этого срока пациенту сложно жевать и говорить;
• сдвигается при пережевывании жесткой пищи.

Как изготавливают акриловые протезы в стоматологии «ГрандМед»

Врач-ортопед после осмотра пациента и ознакомления с данными ортопантомограммы или компьютерной томограммы, делает выводы о целесообразности проведения протезирования. Специалист предлагает варианты ортопедических конструкций и составляет план лечебных мероприятий. Полость рта должна быть санирована, то есть зубы пролечены от кариеса и его осложнений, либо, если сделать это не представляется возможным, удалены.

1. Подготовка к протезированию. Полный акриловый протез ставится на лишенные зубов челюсти, поэтому стоматолог-ортопед сразу переходит к снятию оттисков. В случае частичного протеза, зубы, которые станут опорами, как правило, обтачивают и закрываются коронками. Это необходимо для того, чтобы металлические крючки, удерживающие конструкцию, не травмировали зуб. Таким образом, создание частичного акрилового изделия займет больше времени: сначала протезированию будут подвергнуты опорные зубы, и только потом ортопед займется основной конструкцией.
2. Снятие оттисков. Специальная оттискная масса накладывается в стоматологические ложки, ортопед помещает их в полость рта пациента и просит сомкнуть зубы. После размыкания челюстей отпечатки зубного ряда будут зафиксированы. Оттиски передаются в зуботехническую лабораторию.
3. Изготовление акриловых протезов. Получив оттиски, зубной техник отливает по ним модели из гипса, которые, в свою очередь, использует для создания прикусных валиков из воска. Пациент приглашается на прием к ортопеду, где «прикусывает» восковые заготовки – так выявляются особенности прикуса и его высота. Валики с оттисками отправляются обратно в лабораторию, где по ним отливается восковая модель челюстей, в которую устанавливают искусственные зубы. После примерки по этой модели изготавливается цельнолитой акриловый протез; после шлифовки и полировки он передается стоматологу.
4. Передача акрилового протеза пациенту. Стоматолог примеряет изделие и корректирует. Если во время носки выяснится, что протез натирает десну, его вновь подвергнут коррекции.

Как ухаживать за акриловыми протезами

К любой съемной зубной конструкции надо привыкнуть. Часто дискомфорт при ношении возникает от того, что затянув с протезированием, человек привык к «простору» в полости рта. Сколько времени потребуется для адаптации, зависит от вида изделия. Так, бюгельные и условно-съемные акриловые конструкции почти сразу становятся «родными», а вот к полным акриловым протезам приспосабливаться приходится довольно долго. Однако проблемы могут возникать у обладателей любого ортопедического изделия из акрила, и связано это с аллергенными свойствами материала, способного вызывать жжение и зуд в деснах, сухость слизистой и повышенное слюноотделение, нередко сопровождаемые болью и воспалением. Если с такими проявлениями справиться не удается, придется заменить акриловый протез, например, нейлоновым.

Проще решаются проблемы, связанные с пористостью пластмассы, из-за которой накапливаются болезнетворные микробы, в том числе вызывающие акриловый стоматит. Во всяком случае, их можно избежать, должным образом ухаживая за полостью рта и изделием. Съемный протез из акрила нужно как минимум дважды в день (полный пластиночный – после каждого приема пищи) очищать, используя зубную щетку (мягкую) и пасту (не отбеливающую и без абразивов, чтобы не царапать поверхность). Поддерживать слизистую в здоровом состоянии помогут полоскания настоями трав или готовыми аптечными составами.

Снимают на ночь главным образом акриловые полные протезы. Перед ночным хранением их следует почистить и на несколько минут окунуть в дезинфицирующий раствор (продается в аптеке), после чего убрать в специальный контейнер (стаканы с плавающими в них «челюстями» остались в прошлом). Если акриловый протез поломался, следует отнести его стоматологу-ортопеду, так как в ряде случаев изделие поддается ремонту.

Почему в СПб акриловые протезы лучше заказывать в стоматологии «ГрандМед»:

• Тесное взаимодействие специалистов всех направлений с целью оказания качественной услуги. Согласованность действий экономит время пациента, поэтому мы четко планируем визиты в клинику с учетом графика приема стоматологов нужного профиля.
• Полное понимание между ортопедом и зубным техником и их высокий профессионализм позволяет создавать точные акриловые протезы, удобные в носке. Пациенты к таким ортопедическим конструкциям привыкают быстро, проблем во время еды и разговора у них, как правило, не возникает.
• Использование проверенных материалов для изготовления акриловых протезов. Учитывая, что акрил, даже самый качественный, содержит следы метилметакрилата (очень сильного аллергена), а также красители и пластификаторы, мы следим, чтобы на стадии производства применялись технологии защиты слизистой оболочки, в том числе изоляционные прокладки и стеклование поверхности изделия.
• Оборудование, необходимое для диагностики, лечения и протезирования есть в нашей стоматологии, обращаться в сторонние организации не придется. Сотрудничаем с лучшими зуботехническими лабораториями, при необходимости предложим альтернативу акриловому протезу.
• Внимательное отношение к пациенту со стороны менеджеров, врачей и специалистов среднего звена и комфортная обстановка помогают «пережить» протезирование без напряжения и нервных издержек.

Сколько стоит акриловый протез в СПб. Цена в стоматологии «ГрандМед»

Акрил производят в России, Чехии, Японии и ряде других стран и его стоимость отличается в разы. На стоимость частичного съемного протеза влияют гарнитуры зубов, вид креплений, а также протезирование опорных зубов коронками. Дешевле всего обойдется полная съемная конструкция из акрила.

Услуга	Цена	Цена у ведущего специалиста
Адгезивный протез (с опорой на 2 зуба)	9 500руб.	10 500руб.
Балочная конструкция Титан	42 500руб.	46 700руб.
Частичный нейлоновый протез	35 100руб.	38 600руб.
Полный съемный протез с балочной фиксацией на импланты Co Cr	153 100руб.	168 400руб
Полный пластиночный протез (импортный)	32 200руб.	35 4000руб.
Полный съемный пластиночный протез биофункциональный	46 000руб.	50 600руб.
Условно-съемный протез с винтовой фиксацией на имплантах Co-Cr	132 200руб.	145 500руб.
Частичный пластинчатый протез импортный	24 800руб.	27 300руб.
Частичный пластинчатый протез с замещением 1-2 зубов	14 200руб.	15 700руб.

На заметку: альтернативы акриловому протезу

Вряд ли найдется человек, который узнав, что ему предстоит носить съемный акриловый протез, придет в восторг. Однако огорчаться не стоит. Во-первых, конструкция быстро приведет зубной ряд в порядок, а во-вторых, от нее всегда можно отказаться в пользу более современного ортопедического изделия.

Если недовольство владельца полного или частичного акрилового протеза вызывает его жесткость, то большую степень эластичности обеспечат:

Нейлоновые протезы. Частичный протез из термопластичного розового нейлона так эластичен, что самостоятельно восстанавливает форму после сжимания пальцами, за это свойство получил название мягкого или гибкого протеза. Он придется «по вкусу» людям, которым трудно широко раскрыть рот, чтобы разместить в нем жесткий акриловый протез. Кроме того, многих пациентов привлекает небольшой вес и хорошая эстетика: нейлоновая десна по цвету и фактуре очень похожа на слизистую оболочку, а крепится с помощью незаметных нейлоновых кламмеров. Далеко не всем пациентам подходят «мягкие» протезы. Так, их нельзя использовать при подвижности зубов и заболеваниях десен, да и требований к расположению опорных зубов достаточно много. Полные зубные протезы из нейлона не делают, так как гибкость не позволяет сохранять вакуум в зоне прилегания изделия к нёбу, поэтому удержать на месте его сложнее, чем акриловый аналог.

Полиуретановые протезы. Упругие и гибкие, обладают преимуществами нейлоновых протезов, но стоят дешевле. Полиуретан редко вызывает аллергию, устойчив к перепадам температуры и не впитывает влагу, а значит, не накапливают патогенную флору.

Протезы Квадротти. Выполняются из материала Dental D на основе полиоксиметилена и обладают хорошей упругостью (оптимальной для десен) и стойкостью к механическим и химическим воздействиям. Такие конструкции не закрывают нёбо, поэтому более удобны в носке, чем акриловые.

Протезы Акри Фри. Создатели от акрила не отказались, а просто добавили к нему гибкую пластмассу. В результате база приобрела прозрачность, а вместе с ней и натуральный вид. Протезы относят к «полумягким» – они достаточно гибкие, но при этом обладают нужной жесткостью. Могут быть как частичными, так и полными, в полости рта крепятся незаметными пластиковыми кламмерами.

Протезы Вертекс. Изготавливаются из полужестких термопластов, имеющих высокую плотность. Жевательную нагрузку распределяют так же равномерно, как акриловые протезы, но отличаются большей прочностью. Благодаря использованию при изготовлении метода двойной пигментации, изделия выглядят натурально, в ходе эксплуатации цвет базы практически не меняется.