Лечение кисты

• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Рекомендации
• Наши преимущества
• На заметку

Киста – это доброкачественное образование напоминающее пузырь, заполненный патогенной микрофлорой – бактериями, отмершими клетками, а в запущенных случаях – гноем. В стоматологической практике чаще всего встречаются образования диаметром от 5 мм до 15 мм, прикрепленные к корню зуба. Плотные, состоящие из нескольких слоев соединительной ткани стенки надежно удерживают опасное содержимое, так что на ранних этапах развития киста внешне ничем себя не проявляет. Однако внутри десны идет активное разрушение костной ткани, удерживающей больной зуб, поэтому к лечению кисты следует приступить как можно раньше, тем более что тогда в большинстве случаев удается от нее избавиться, не прибегая к оперативному вмешательству.

Признаки, указывающие на развитие кисты

По статистике, в почти 70% случаях киста образуется из-за ошибок, допущенных при проведении лечения такого осложнения кариеса как пульпит, то есть воспаления нервно-сосудистого пучка (пульпы), находящегося внутри каналов зуба. Если канал после гибели пульпы плохо очищен или некачественно запломбирован, в нем развивается инфекция, провоцирующая развитие периодонтита – заболевания, при котором на верхушке корня зуба образуется очаг воспаления. В то же время, киста может быть следствием травмы (удар, падение, чрезмерная нагрузка на зубы), кроме того, болезнетворные бактерии переносятся с током крови и если у человека, например, гайморит, то велика вероятность инфицирования тканей, прилегающих к корню зуба.

Симптомы кисты:

• небольшое смещение зуба;
• дискомфорт во время еды, болезненные ощущения, возникающие при употреблении холодной или твердой пищи;
• сильная боль, отек и покраснение десны;
• слабость, температура, в некоторых случаях увеличение лимфатических узлов;
• образование свища на боковой поверхности десны в проекции верхушки корня зуба;
• флюс.

Если пациент обратит внимание на начальные симптомы, есть надежда вылечить кисту зуба, используя зубосберегающие терапевтические методики. Если же время упущено и появились признаки активизации гнойного содержимого кисты, то, скорее всего, вместе с образованием придется удалить и зуб.

Выявление кисты зуба на ранней стадии

Сильная боль, а тем более флюс свидетельствуют о патологических изменениях в тканях десны, в том числе о том, что патогенной микрофлоры скопилось слишком много, киста превратилась в активный источник инфекции и у пациента развилась острая форма периодонтита. При наличии таких симптомов с диагнозом не ошибется даже не слишком опытный стоматолог, другое дело – начальная стадия заболевания. Если киста ничем себя не проявляет, выявить ее в ходе осмотра практически невозможно и необходимо сделать рентгенографию. Темное пятно у верхушки корня – это и есть гранулема (образование, не имеющее четких границ, являющееся предшественником кисты) или киста (образование с четко очерченными границами).

Как лечат кисту зуба в Санкт-Петербургской стоматологии «ГрандМед»

Еще два десятилетия назад от кистозного образования можно было избавиться, удалив его вместе с зубом. Ситуация радикально изменилась благодаря современным инструментам и приборам, позволяющим «заглянуть» внутрь зубных каналов, а также препаратам, которые при попадании в источник инфекции не только его уничтожают, но и способствуют восстановлению костной ткани. В какой-то степени пациенты сами делают выбор между терапевтическим и хирургическим лечением кисты: стоматологи имеют возможность вылечить зуб с кистой, используя консервативные методики, но для этого нужно к ним вовремя обратиться.

Хирургическое лечение кисты зуба

К сожалению, хирургический метод лечения кисты по-прежнему актуален. Удалить кисту вместе с зубом придется при запущенном пародонтите (заболевании десен), непроходимости зубных каналов (невозможности их перелечивания), сильном разрушении зубной коронки и трещинах корня, а также, если киста слишком большая и значительная часть корня зуба находится в ее полости.

Виды операций по удалению кисты зуба:

• Резекция верхушки корня зуба (цистэктомия). Через разрез в десне удаляется киста и погруженная в нее верхушка корня.
• Удаление одного из корней многокорневого зуба (гемисекция). Операция проводится, если киста развилась только на одном корне, при этом остальные (а их может быть до 5), сохраняют целостность. Зуб депульпируют, после чего пораженный корень удаляется вместе с кистой и фрагментом наддесневой части. После гемисекции обязательно проводят протезирование – вылеченный от кисты зуб закрывают коронкой.

Терапевтическое лечение кисты зуба

Воздействуя на кисту медикаментозными средствами, можно добиться ее полного рассасывания, но только в случаях, если образование незначительное и обнаружено на ранней стадии. Ожидать быстрого выздоровления не стоит, предстоит длительное и многоэтапное лечение кисты.

Этапы терапевтического лечения кисты:

1. Освобождение каналов от старого пломбировочного материала.
2. Очищение и расширение канала, обработка антисептическим средством.
3. Введение лекарства в корневой канал (врачи-терапевты клиники «ГрандМед» используют препарат «Каласепт»).
4. Наложение временной пломбы.
5. Через 14 дней стоматолог проводит заполнение канала термопластифицированной гуттаперчей, добиваясь его полной герметичности.
6. Через  6, 12, 24, 48 месяцев проводятся контрольные исследования (рентгенография), оценивается степень излечения заболевания.

Как избежать осложнений после удаления кисты зуба

Если благодаря рентгенографии удалось выявить кисту, к лечению следует приступить незамедлительно, это позволит избежать потери зуба, а также развития остеомиелита, гайморита, флегмоны мягких тканей, заражения крови и деформации челюсти. После терапевтического лечения, осложнений, как правило, не бывает, а вот после хирургического они случаются, как впрочем, после любой операции, если пациент не выполняет рекомендации лечащего врача. Полоскания полости рта антисептическими растворами подавят очаги инфекции, а с болезненными ощущениями помогут справиться обезболивающие препараты. Почти всегда пациентам после хирургического лечения кисты назначают прием противовоспалительных средств и антибиотиков. Поскольку такие препараты убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору, надо позаботиться о профилактике дисбактериоза (включить в рацион продукты, содержащие лактобактерии и витаминные добавки). В первые дни после операции лучше отказаться от твердой, слишком горячей или холодной пищи, а также от алкогольных напитков и курения, чтобы не раздражать и не травмировать десну.

Внимание! Повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов в купе с болью, зловонным запахом изо рта, покраснением и отеком слизистой свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в надкостнице. Следует обратиться к стоматологу, который вскроет абсцесс, очистит полость и зашьет десну.

Почему в СПб лечить кисту нужно в нашей стоматологии:

• «ГрандМед» – это клиника высшей категории, работающая на рынке предоставления стоматологических услуг более 10 лет. В штате есть врачи всех направлений, поэтому пациенту не только окажут терапевтическую помощь, но также предложат пройти ортодонтическое (исправление прикуса) и ортопедическое (протезирование) лечение. В случае же утраты собственных зубов, специалисты восстановят зубной ряд с помощью имплантатов. Клиника имеет все лицензии, необходимые для осуществления медицинской деятельности.
• Консервативное лечение кисты зуба проводят опытные стоматологи-терапевты, постоянно повышающие свой профессиональный уровень. То же самое в полной мере относится и к стоматологам-хирургам, выполняющим оперативное лечение кисты.
• В клинике есть все необходимое для своевременной и точной диагностики: радиовизиограф «Sidexis», ортопантомограф, компьютерный томограф и общеклиническая лаборатория. Для стерилизации инструментов используется новейшее оборудование, исключающее возможность инфицирования пациента.
• Для лечения кисты зуба применяются: дентальный микроскоп и апекс-локатор «Root ZX», позволяющий отследить положение инструментов в корневом канале. В своей работе специалисты клиники используют только высококачественные препараты и материалы, в том числе обезболивающие препараты последнего поколения (Ультракаин, Убистезин и Скандонест), кальцийсодержащий препарат «Каласепт», латексную изоляцию «Раббер Дам».
• В клинике царит доброжелательная атмосфера. Администраторы оперативно решают все вопросы, касающиеся лечения, а врачи и ассистенты находят индивидуальный подход к каждому клиенту. При желании можно заручиться поддержкой персонального менеджера, а также пройти лечение в стационаре.

На заметку: какие бывают кисты зуба и профилактика развития образования

В зависимости от причины возникновения, в стоматологической практике встречаются:

• фолликулярная киста – поражает зуб, который не может прорезаться;
• кератокиста – развивается одновременно с зубом и состоит из той же ткани;
• резидуальная киста – появляется после удаления зуба, обычно в результате неполного удаления тканей кисты;
• радикулярная киста – встречается чаще всего и является последствием некачественного лечения канала;
• ретромолярная киста – образуется за последними коренными зубами;

Самое «популярное» место образования кисты – это верхушка корня зуба, но образование также может возникнуть между зубами и между корнями зубов.

Лучший способ избежать лечения кисты – не допустить ее появления. Для этого следует раз в полгода посещать стоматолога и раз в 2 года проводить рентгенологическое обследование. В большинстве случаев толчком к развитию кисты зуба является запущенный кариес, поэтому нужно вовремя лечить зубы и тщательно ухаживать за полостью рта (правильно чистить зубы, использовать лечебно- профилактическую  зубную пасту и антисептические растворы для полоскания). Кроме того, рекомендуется беречь челюсти от травм и укреплять иммунитет.